第一部分
綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室設(shè)置、中醫(yī)藥設(shè)施設(shè)備以及服務(wù)能力能夠滿足醫(yī)院患者對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的基本需求
一、設(shè)置中醫(yī)臨床科室,達(dá)到《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》(國(guó)中醫(yī)藥發(fā)〔2009〕6號(hào))的相關(guān)要求。
二、設(shè)置中藥房,達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》(國(guó)中醫(yī)藥發(fā)〔2009〕4號(hào))的相關(guān)要求。
三、設(shè)置中藥煎藥室,符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》(國(guó)中醫(yī)藥發(fā)〔2009〕3號(hào))的相關(guān)要求。
四、綜合醫(yī)院應(yīng)根據(jù)中醫(yī)藥服務(wù)功能和實(shí)際需求,按照精干效能的原則,配備結(jié)構(gòu)合理的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員。
五、綜合醫(yī)院開展中醫(yī)藥服務(wù)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律、法規(guī)、規(guī)章,按照注冊(cè)登記的中醫(yī)診療科目執(zhí)業(yè);執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,實(shí)施全面質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。
第二部分
一、貫徹落實(shí)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作的方針政策
(一)醫(yī)院高度重視中醫(yī)藥工作,將其納入醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃,確定中醫(yī)藥業(yè)務(wù)重點(diǎn)發(fā)展方向和目標(biāo),統(tǒng)籌規(guī)劃中醫(yī)藥工作。
(二)成立中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組,定期召開會(huì)議,研究解決中醫(yī)藥工作的實(shí)際問題。
(三)制定工作方案,納入年度工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。
(四)設(shè)立中醫(yī)藥工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),保證開展中醫(yī)藥服務(wù)所需設(shè)施設(shè)備和人才培養(yǎng)等方面的投入,改善中醫(yī)藥服務(wù)條件,保證中醫(yī)藥科室與其他科室同步發(fā)展。
(五)建立中醫(yī)臨床科室與其他臨床科室開展業(yè)務(wù)合作的有效機(jī)制,研究制定中醫(yī)藥參與全院會(huì)診、病例討論、衛(wèi)生應(yīng)急等醫(yī)院管理制度,為拓展中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域提供制度保障。
二、加強(qiáng)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)建設(shè),提高中醫(yī)藥服務(wù)水平
(一)醫(yī)療
1、門診、病房等診療工作中能夠開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種中醫(yī)藥服務(wù)。
中醫(yī)臨床科室門診日均診療人次占全院門診診療人次比例≥5%;全院日均中藥處方占全部處方比例≥10%;中醫(yī)臨床科室門診日均中藥飲片處方數(shù)占本科室門診處方總數(shù)的比例≥70%;中醫(yī)臨床科室中藥處方合格率≥95%。
2、建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級(jí)醫(yī)師查房制度,把中醫(yī)藥服務(wù)拓展到西醫(yī)臨床科室。
全院平均每個(gè)西醫(yī)臨床科室申請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診次數(shù)≥6次/月,申請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例≥80%;中醫(yī)臨床科室病床使用率≥85%,病房中醫(yī)治療率≥70%,甲級(jí)病案率≥90%。
3、結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)??疲▽2。?,制定中醫(yī)??疲▽2。┙ㄔO(shè)計(jì)劃和實(shí)施方案。三級(jí)醫(yī)院,中醫(yī)??疲▽2。?shù)≥4個(gè),專科(專?。┲兴幹苿?shù)≥5種。二級(jí)醫(yī)院,中醫(yī)專科(專?。?shù)≥2個(gè),專科(專?。┲兴幹苿?shù)≥3種。
4、制定并實(shí)施醫(yī)院常見病和重點(diǎn)病種的中醫(yī)藥診療方案,發(fā)揮中醫(yī)藥在優(yōu)勢(shì)病種和優(yōu)勢(shì)環(huán)節(jié)上的作用。能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)(含中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等)的臨床科室占全院臨床科室的比例≥90%。
5、按照中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程,開展辨證施護(hù)和中醫(yī)特色護(hù)理,提供具有中醫(yī)特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)等服務(wù)。
(二)預(yù)防保健
宣傳普及中醫(yī)藥預(yù)防保健知識(shí),傳播“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”的中醫(yī)“治未病”理念。積極開展中醫(yī)預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)等服務(wù),并與中醫(yī)醫(yī)療相結(jié)合。
(三)科研與教學(xué)
1、結(jié)合醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)學(xué)科或優(yōu)勢(shì)??疲▽2。?,開展以臨床研究為重點(diǎn)的中醫(yī)藥科學(xué)研究。
2、三級(jí)醫(yī)院,近3年內(nèi)省部級(jí)以上中醫(yī)藥在研課題≥5項(xiàng),獲得省部級(jí)以上中醫(yī)藥科技進(jìn)步(成果)獎(jiǎng)≥1項(xiàng)。
3、近3年內(nèi),在國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)刊物及核心刊物上發(fā)表中醫(yī)藥論文,三級(jí)醫(yī)院≥30篇,二級(jí)醫(yī)院≥15篇。
3、能夠承擔(dān)中醫(yī)藥臨床教學(xué)或帶教任務(wù)。
(四)中醫(yī)藥文化建設(shè)
積極開展中醫(yī)藥文化建設(shè)和宣傳普及工作,將中醫(yī)藥文化融入到中醫(yī)藥科室各項(xiàng)規(guī)章制度和工作規(guī)范之中,在中醫(yī)藥服務(wù)的環(huán)境、流程、方式等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色。
三、加強(qiáng)中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè),提高人員素質(zhì)
(一)制定中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計(jì)劃和實(shí)施方案,并組織實(shí)施。
(二)中醫(yī)藥人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理,學(xué)科帶頭人應(yīng)由中醫(yī)類別高級(jí)職稱人員擔(dān)任。
(三)建立中醫(yī)藥人員規(guī)范化培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)制度。
(四)組織開展西醫(yī)人員以中成藥合理運(yùn)用和針灸推拿等適宜技術(shù)為重點(diǎn)的中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn),并將培訓(xùn)納入繼續(xù)教育考核項(xiàng)目。全院醫(yī)護(hù)人員中醫(yī)藥知識(shí)知曉率≥80%。
(五)開展老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承和整理工作,注重發(fā)揮老中醫(yī)專家的傳幫帶作用。
(六)舉辦全院中醫(yī)藥學(xué)術(shù)講座,每年度不少于5次。
(七)在職稱晉升、進(jìn)修學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流等方面為中醫(yī)藥人員創(chuàng)造條件,保證與西醫(yī)藥人員同等待遇。
四、加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)管理
(一)制定中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制措施與方法,嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理制度和中醫(yī)藥技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,建立中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量考核制度。
(二)加強(qiáng)中藥質(zhì)量的控制與監(jiān)測(cè),規(guī)范中成藥、中藥飲片的質(zhì)量管理,嚴(yán)格采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)劑、煎煮等環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。建立中藥臨床使用不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度。
(三)建立中醫(yī)藥服務(wù)工作的考核機(jī)制,將中醫(yī)藥業(yè)務(wù)開展情況納入醫(yī)院各臨床科室及其管理人員年度工作考核目標(biāo)。
(四)患者對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的滿意度≥90%。