考核內(nèi)容

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

扣分情況

組織紀(jì)律20分

1、   不遲到、早退、串崗、離崗。

 

2、   服從領(lǐng)導(dǎo)工作安排

3、   儀表端莊，穿著整齊，戴胸卡。

4、   參加院科組織的業(yè)務(wù)及政治學(xué)習(xí)。

5、   相互尊重，團(tuán)結(jié)協(xié)作，同事關(guān)系融洽。

1、   遲到、早退每人次各扣1分，串崗、離崗每人次各扣5分。

2、   不服從安排每人次扣3分。

3、   不戴胸卡每人次扣1分。

4、不參加學(xué)習(xí)每人次扣5分。

5、不團(tuán)結(jié)現(xiàn)象每次扣2分，同事間爭(zhēng)吵每人次扣5分。

 

規(guī)章制度30分

6、嚴(yán)格執(zhí)行值班與交接班制度：值班醫(yī)師實(shí)行24小時(shí)值班制，每日早上上班時(shí)間交接并有書(shū)面記錄及雙方簽名。

 

7、     嚴(yán)格執(zhí)行查房制度：（1）床位醫(yī)師每日至少對(duì)所管病人查房2次以上。（2）值班醫(yī)師除按要求對(duì)所管病人查房外，對(duì)全區(qū)病人至少查房1次，對(duì)急危重病人至少查房3次（上午、中午及晚上），病情有變化時(shí)必須及時(shí)檢查。（3）查房必須嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致，對(duì)所管病人的病情、用藥情況、輔助檢查結(jié)果了如指掌，值班醫(yī)生要掌握危重病人病情、主要用藥情況及當(dāng)天檢查的結(jié)果情況。

8、     嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)診制度：（1）入院3日未能確診或經(jīng)治療病情無(wú)好轉(zhuǎn)必須科內(nèi)會(huì)診。（2）如發(fā)現(xiàn)他科情況及時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診并跟蹤落實(shí)，受邀科室要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按要求完成會(huì)診。（3）急會(huì)診必須填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單送達(dá)受邀科室人員簽名并確認(rèn)送達(dá)時(shí)間，受邀科室必須在30分鐘內(nèi)到達(dá)并由邀請(qǐng)科室人員簽名確認(rèn)。特急會(huì)診可電話邀請(qǐng)，受邀科室人員必須以最快速度到達(dá)，急會(huì)診與特急會(huì)診必須按照病情嚴(yán)格控制。

9、     危重病人報(bào)告及搶救制度：有危重病人必須及時(shí)向總住院醫(yī)師以上報(bào)告并進(jìn)行搶救，搶救時(shí)必須有包括主治醫(yī)師以上在內(nèi)的至少兩名醫(yī)師參與。

10、  疑難病例討論制度：對(duì)入院三日未確診或/及治療一周效果不明顯者應(yīng)提出進(jìn)行討論并跟蹤落實(shí)。

11、  術(shù)前討論制度：對(duì)新開(kāi)展手術(shù)、診斷及手術(shù)方式未能明確或其他重大手術(shù)應(yīng)進(jìn)行術(shù)前討論。

12、  病歷書(shū)與制度：按規(guī)范要求及時(shí)完成病歷及各種醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)。

 

13、落實(shí)其他相關(guān)診療及工作制度。工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，避免差錯(cuò)事故發(fā)生。

6、     值班時(shí)間非工作原因離崗每次扣5分；護(hù)士報(bào)告病情變化時(shí)不及時(shí)檢查病人每次扣10分；無(wú)進(jìn)行書(shū)面交接班每次交班者扣3分，接班者扣2分，無(wú)簽名各扣1分。

7、     查房次數(shù)不達(dá)標(biāo)每病人每次扣0.5分，病情變化時(shí)不及時(shí)檢查處理每次扣10分，不掌握病情（包括用藥及檢查結(jié)果）每例次扣3分。

 

 

 

 

 

8、     有會(huì)診指征不提出會(huì)診每例次扣5分，提出后不跟蹤落實(shí)每例次扣2分，受邀科室人員不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按要求完成會(huì)診每例次扣5分，急會(huì)診及特急會(huì)診不按時(shí)完成每例次扣10分，會(huì)診單書(shū)寫(xiě)不合要求（包括需要的時(shí)間及簽名等）每張扣2分。無(wú)急會(huì)診指征隨意申請(qǐng)急會(huì)診每次扣2分。

 

 

 

9、     危重病人不及時(shí)報(bào)告每次扣2分，因此而影響搶救效果每次扣5分，造成醫(yī)療糾紛或事故按有關(guān)規(guī)定處罰，無(wú)主治以上醫(yī)生參與搶救每次扣10分。

10、  不按要求提出討論每例次扣5分，不跟蹤落實(shí)每例次扣2分。

11、未按規(guī)定進(jìn)行術(shù)前討論每次扣2分。

 

12、  入院記錄、首次病情記錄、手術(shù)記錄、搶救記錄知情同意書(shū)不按時(shí)完成每次扣5分；其他記錄不按時(shí)完成每次扣1分；書(shū)寫(xiě)不符合要求每項(xiàng)（次）扣1分。

13、不落實(shí)其他相關(guān)診療及工作制度（如查對(duì)制度等）每次扣1分。沒(méi)發(fā)生到病人身上的一般性差錯(cuò)每次扣2分，已發(fā)生到病人身上但無(wú)造成不良后果的一般性差錯(cuò)每次扣5分；嚴(yán)重差錯(cuò)及事故按有關(guān)規(guī)定處罰。

 

診療質(zhì)量30分

14、積極收住病人。普通病人入院后30分鐘內(nèi)作出處理，急危重病人及時(shí)處理。

15、  根據(jù)病情按時(shí)進(jìn)行合理檢查，做到不亂檢、不漏檢，該復(fù)檢的項(xiàng)目要及時(shí)復(fù)檢。

 

 

 

 

 

16、根據(jù)病情并結(jié)合病人的經(jīng)濟(jì)等情況合理用藥。

 

17、  嚴(yán)格遵守診療技術(shù)操作規(guī)范，進(jìn)行治療及換藥等必須戴口包

 

18、指導(dǎo)、督促實(shí)習(xí)生進(jìn)修生做好日常診療工作。

14、拒收病人每例次扣10分。不能按時(shí)進(jìn)行處理每次扣2分；急危重病人不及時(shí)處理每次扣10分。

15、  漏檢不影響診斷的常規(guī)項(xiàng)目（如三大常規(guī)、肝功、生化等）每大項(xiàng)扣1分；對(duì)明確或排除診斷有意義的項(xiàng)目（包括常規(guī)檢查）漏檢或不及時(shí)檢查或復(fù)查每項(xiàng)扣2分；不及時(shí)發(fā)現(xiàn)或復(fù)查可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果的項(xiàng)目（如水電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)、內(nèi)出血等）每次扣3分，因此而造成糾紛或事故按有關(guān)規(guī)定處罰。不經(jīng)患方同意濫開(kāi)大檢查每次扣2分。

16、  用藥不合理每種扣1分；濫用抗生素或較貴重藥品每種分別扣2分。

17、  不遵守診療技術(shù)操作規(guī)范每次扣1分；因此而導(dǎo)致不良后果每次扣5分；導(dǎo)致糾紛或事故按有關(guān)規(guī)定處罰。

18、  實(shí)習(xí)、進(jìn)修生違反本規(guī)定由帶教老師承擔(dān)50%責(zé)任，按本規(guī)定扣分的一半處罰。

 

服務(wù)質(zhì)量20分

19、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。要向病人介紹自己及上級(jí)醫(yī)生、科室領(lǐng)導(dǎo)的姓名、職稱(chēng)和特長(zhǎng)，主動(dòng)向患者或家屬介紹病情及治療方案。

20、及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，對(duì)病人的意見(jiàn)和疑問(wèn)要及時(shí)、耐心解釋?zhuān)挤讲粷M意時(shí)要及時(shí)向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

21、個(gè)人綜合征詢(xún)滿意率≥90%，無(wú)投訴及醫(yī)療糾紛發(fā)生。

19、病人住院3天以上不知道主管醫(yī)生及科主任的每人次扣1分，沒(méi)有向患者或家屬介紹病情及治療方案的每人次扣1分。

20、不及時(shí)耐心解釋化解矛盾及匯報(bào)每次扣5分，因此而造成事態(tài)擴(kuò)大每次扣10分，

21、征詢(xún)滿意率每低1%扣1分，病人一般性投訴能在本科內(nèi)妥善解決的每次扣1分，投訴到有關(guān)職能辦公室或院領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)解釋、調(diào)解能妥善解決的每例次扣3分，投訴到政府或上級(jí)主管部門(mén)、新聞媒體但不構(gòu)成醫(yī)療糾紛的扣10分。導(dǎo)致糾紛的按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

 

層級(jí)管理及科室管理50分

22、及時(shí)做好院內(nèi)會(huì)診工作（無(wú)特殊情況時(shí)原則上按總住院、主治、副主任、主任次序安排）。

23、積極組織并參與危重病人的搶救工作（必須有主治以上參與）。

24、檢查、督促各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。監(jiān)督合理用藥，控制藥品比例。

25、認(rèn)真安排好實(shí)習(xí)進(jìn)修人員的教學(xué)和管理工作并督促落實(shí)。

26、認(rèn)真組織好科內(nèi)的各種病例討論（疑難、手術(shù)、死亡等）。

27、每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)最少一次以上（有專(zhuān)題、備課提綱，時(shí)間大于90分鐘）

28、每年有一篇以上論文在省級(jí)以上統(tǒng)計(jì)源期刊發(fā)表

29、認(rèn)真做好本科人員的績(jī)效考評(píng)記錄。

30、及時(shí)傳達(dá)上級(jí)及院方的有關(guān)指示精神。

31、及時(shí)正確處理好醫(yī)患矛盾及糾紛，及時(shí)向職能部門(mén)或院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并做好記錄。

32、認(rèn)真處理好科室內(nèi)的人際關(guān)系，構(gòu)建一個(gè)團(tuán)結(jié)、和諧、健康、向上的團(tuán)隊(duì)。

22、不及時(shí)完成每次扣2分。

 

23、不積極組織并參與每人每次扣5分。因此而造成糾紛或事故按有關(guān)規(guī)定處罰。

24 、無(wú)造成不良后果的一般性差錯(cuò)每次扣2分；嚴(yán)重差錯(cuò)及事故按有關(guān)規(guī)定處罰。每超0.1%各扣1分。

25、安排或管理不善導(dǎo)致不良后果每次扣5分。

 

26、該組織而不認(rèn)真組織每例次扣5分。

 

27、不完成扣5分。

 

28、不完成扣5分。

29、不認(rèn)真做好扣10分，弄虛作假扣30分。

30、不及時(shí)傳達(dá)每次扣2分。

31、不及時(shí)到場(chǎng)處理每次扣5分，因此而造成矛盾激化扣30分。不匯報(bào)及記錄每次各扣5分。

32、科內(nèi)不團(tuán)結(jié)現(xiàn)象扣5分，爭(zhēng)吵每次扣10分。