患者入院護(hù)理

　?。ㄒ唬┯^察要點(diǎn)

　　1.了解患者入院原因，并觀察患者目前的疾病情況。

　　2.評(píng)估患者皮膚、意識(shí)狀態(tài)、飲食、睡眠及大小便情況。

　　3.詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史。

　?。ǘ┳o(hù)理要點(diǎn)

　　1.備好床單位，根據(jù)病情準(zhǔn)備好急救物品和藥品。

　　2.向患者進(jìn)行自我介紹，妥善安置患者于病床。

　　3.填寫(xiě)患者入院相關(guān)資料。

　　4.通知醫(yī)師接診。

　　5.測(cè)量患者生命體征并記錄。

　　6.遵醫(yī)囑實(shí)施相關(guān)治療及護(hù)理。

　　7.完成患者清潔護(hù)理。

　　8.完成入院護(hù)理評(píng)估。

　?。ㄈ┲笇?dǎo)要點(diǎn)

　　1.向患者介紹主管醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)。

　　2.介紹病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間及探視制度等

患者出院護(hù)理

　　（一）觀察要點(diǎn)

　　評(píng)估患者疾病恢復(fù)狀況，做好記錄。

　?。ǘ┳o(hù)理要點(diǎn)

　　1.確認(rèn)出院日期，完成出院護(hù)理記錄。

　　2.誠(chéng)懇聽(tīng)取患者住院期間的意見(jiàn)和建議，以便改進(jìn)工作。

　　3.患者出院后終止各種治療和護(hù)理，做好出院登記。

　　4.整理出院病歷。

　　5.送患者出病房。

　　6.對(duì)患者床單位進(jìn)行常規(guī)處理。

　?。ㄈ┲笇?dǎo)要點(diǎn)

　　1.完成出院健康指導(dǎo)。

　　2.針對(duì)患者病情及康復(fù)程度制定康復(fù)計(jì)劃，包括出院后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉等。

　　3.告知患者復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn)。