江門市人事局、衛(wèi)生局聯(lián)合考察團(tuán)
為進(jìn)一步加快我市衛(wèi)生系統(tǒng)人事制度改革的步伐,市人事局和市衛(wèi)生局聯(lián)合組織考察團(tuán)赴陜西省咸陽市中心醫(yī)院參觀考察??疾靾F(tuán)由市人事局顧達(dá)華局長(zhǎng)和市衛(wèi)生局毛炯局長(zhǎng)帶隊(duì),市直有關(guān)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)、市人事局和市衛(wèi)生局有關(guān)人員參加,一共15人,于8月14日至18日,赴咸陽市中心醫(yī)院實(shí)地參觀考察其人事制度改革情況??疾靾F(tuán)受到咸陽市人事局、衛(wèi)生局和中心醫(yī)院的熱情接待,考察團(tuán)的成員在考察過程中與該院領(lǐng)導(dǎo)就人事制度改革有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了熱烈的討論。現(xiàn)將考察情況和體會(huì)報(bào)告如下:
一、咸陽市中心醫(yī)院的基本情況
咸陽市中心醫(yī)院成立于1953年,前身系陜西省第三康復(fù)醫(yī)院,至今已有54年的歷史。1994年被評(píng)為咸陽市衛(wèi)生規(guī)劃區(qū)域內(nèi)唯一的一所國(guó)家三級(jí)綜合醫(yī)院,2005年10月新門診綜合大樓建成投入使用后,省衛(wèi)生廳確定在咸陽市第二人民醫(yī)院的基礎(chǔ)上增掛為咸陽市中心醫(yī)院。醫(yī)院承擔(dān)著咸陽市120急救中心任務(wù),是咸陽市集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救于一體的綜合醫(yī)療中心?,F(xiàn)開設(shè)病床850張,在職職工916名(其中:高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員69名,中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員203名,初級(jí)專業(yè)技術(shù)人員505名),臨時(shí)聘用人員304名,后勤社會(huì)化用人135名,離退休人員291名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等80個(gè)科室。2006年門診量近20萬人次,年出院病人19800人次。
二、人事制度改革的做法
過去咸陽市中心醫(yī)院職工在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的吃大鍋飯、搞平均主義的思想觀念,在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致職工積極性不高、主動(dòng)性不強(qiáng),由此引發(fā)的工作中相互推諉扯皮、服務(wù)不周、人浮于事、效率不高等不良現(xiàn)象不時(shí)發(fā)生,加之醫(yī)院設(shè)備陳舊,基礎(chǔ)設(shè)施落后,負(fù)債沉重,嚴(yán)重影響和制約著醫(yī)院的發(fā)展質(zhì)量和發(fā)展速度。為改變這些制約醫(yī)院發(fā)展的陳舊的人事制度,近幾年來咸陽市中心醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省、市關(guān)于深化衛(wèi)生事業(yè)單位改革的精神,堅(jiān)持從咸陽市中心醫(yī)院的現(xiàn)狀出發(fā),加快基礎(chǔ)環(huán)境改造步伐,多方籌集資金,建成了基礎(chǔ)條件較好、醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)的16層門診住院綜合大樓及附屬設(shè)施,使醫(yī)院面貌煥然一新。在大力提升醫(yī)院硬環(huán)境的基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)院人事分配制度的實(shí)際,確定了“以體制創(chuàng)新為突破口,以重點(diǎn)學(xué)科為主攻點(diǎn)”的人事制度改革總體思路,把深化人事制度改革作為推進(jìn)醫(yī)院改革發(fā)展的突破口,進(jìn)行了多層次、全方面的人事分配制度改革,為醫(yī)院在新形勢(shì)下實(shí)現(xiàn)又好又快發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
(一)逐步推行事業(yè)單位全員聘任制和干部目標(biāo)責(zé)任制度考核,有力地推動(dòng)人事制度改革的不斷深入
2001年9月該市衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位人事制度改革動(dòng)員會(huì)議召開后,咸陽市中心醫(yī)院按照市委、市政府深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事分配制度改革有關(guān)實(shí)施意見,借鑒外地醫(yī)院的改革經(jīng)驗(yàn),全面推行黨政領(lǐng)導(dǎo)干部目標(biāo)責(zé)任制、專業(yè)技術(shù)人員聘任制、工人合同制的“三制”改革。
1、在崗位設(shè)置方面,實(shí)施“按需設(shè)崗、按崗聘任”的崗位管理方法。
專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置是崗位管理的難點(diǎn)之一。該院通過崗位評(píng)價(jià)、崗位分析,根據(jù)崗位責(zé)任、專業(yè)技術(shù)難度及承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)性的大小,結(jié)合科室床位數(shù)、床位使用率,確定各級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位總數(shù),明確崗位職責(zé)。既著眼發(fā)展,又照顧現(xiàn)狀,突出主體系列,向重點(diǎn)科室和臨床科室適當(dāng)傾斜。在高級(jí)崗位設(shè)置上突出臨床系列,醫(yī)技系列除個(gè)別科室設(shè)副高外暫不設(shè)正高;護(hù)理系列中級(jí)以上崗位設(shè)置上,臨床一線的適當(dāng)放寬,非臨床的嚴(yán)格控制。確保專業(yè)技術(shù)崗位穩(wěn)定、健康、有序設(shè)置,取得了良好的效果。
2、在專業(yè)技術(shù)人員管理方面,堅(jiān)持評(píng)聘分離制度。
2001年以來,醫(yī)院根據(jù)《咸陽市深化衛(wèi)生單位人事制度改革實(shí)施意見》、《市衛(wèi)生局直屬單位人事制度改革實(shí)施方案》等文件精神,結(jié)合各個(gè)階段咸陽市中心醫(yī)院工作實(shí)際,實(shí)行全員聘任制。堅(jiān)持評(píng)聘分離,積極推行高職低聘、低職高聘、續(xù)聘、緩聘、待聘或者不聘。先后制定和完善了“三定”(定床位、定崗、定編)方案和全員聘任制、專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任等17個(gè)配套文件,使之形成科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、有序的一套管理模式。一是聘任工作堅(jiān)持評(píng)聘分離、重工作實(shí)績(jī)、重業(yè)務(wù)能力的原則,在定編和按需設(shè)崗的基礎(chǔ)上,不突破高、中、初專業(yè)技術(shù)職務(wù)結(jié)構(gòu)比例和定編控制指標(biāo),實(shí)行有組織的公平競(jìng)爭(zhēng),按一定程序擇優(yōu)聘用。每年對(duì)所有已考未聘的專業(yè)技術(shù)人員根據(jù)崗位職責(zé)、業(yè)務(wù)水平、平時(shí)考核及表現(xiàn),通過科室推薦、民主測(cè)評(píng),職稱委員會(huì)討論研究進(jìn)行平聘、高職低聘、低職高聘、緩聘或不聘。近年來,先后有8人低職高聘,5人高職低聘,56人未聘。對(duì)聘任后的專業(yè)技術(shù)人員根據(jù)各個(gè)科室的工作性質(zhì)和任務(wù),制定了詳細(xì)的崗位說明書,規(guī)定了聘任職務(wù)職責(zé)、工資待遇和相應(yīng)的責(zé)任。二是在聘后管理方面,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。醫(yī)院成立了由院主要領(lǐng)導(dǎo)、部分專家及職能科主任組成的聘任委員會(huì),對(duì)聘任人員通過民主測(cè)評(píng),征求科室意見,嚴(yán)格按照崗位說明書及考核的標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容、方法和程序,進(jìn)行嚴(yán)格管理和全面考核。每月對(duì)各臨床、醫(yī)技科室運(yùn)行情況進(jìn)行公示亮相,下發(fā)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查通報(bào),并把考核結(jié)果作為續(xù)聘、晉級(jí)、分配、獎(jiǎng)勵(lì)和解聘的主要依據(jù),促使咸陽市中心醫(yī)院專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍通過競(jìng)爭(zhēng),進(jìn)一步趨向合理、高效、精簡(jiǎn),健康成長(zhǎng)。
3、積極推行中層干部競(jìng)聘上崗制,強(qiáng)化干部目標(biāo)責(zé)任制管理意識(shí)。
2005年底到2006年初,結(jié)合門診大樓使用后病員持續(xù)增多,需要進(jìn)行擴(kuò)編的情況,先對(duì)新增崗位、空缺崗位的中層干部、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行公開競(jìng)聘上崗。整個(gè)競(jìng)聘過程堅(jiān)持公開報(bào)名、資格審查、競(jìng)聘演講、民主測(cè)評(píng)、組織考察、公示等程序,最終16名優(yōu)秀青年骨干被聘任到科室領(lǐng)導(dǎo)崗位,7名優(yōu)秀護(hù)士充實(shí)到護(hù)士長(zhǎng)崗位,這些年輕干部充實(shí)到領(lǐng)導(dǎo)崗位后,進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)院管理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。同時(shí)根據(jù)科室撤并、調(diào)整情況,結(jié)合平時(shí)考核,對(duì)7名不稱職的科主任予以免職、勸退。聘任后的科主任(包括競(jìng)聘上崗和續(xù)聘)和醫(yī)院每年簽訂年度目標(biāo)責(zé)任書,醫(yī)院將目標(biāo)責(zé)任書內(nèi)容作為科室年度工作考核依據(jù),是科室參評(píng)先進(jìn)科室的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
4、合理劃分科室,確保重點(diǎn)特色科室健康有序發(fā)展。
近年來,因咸陽市中心醫(yī)院的基礎(chǔ)環(huán)境不斷改善提高,該院對(duì)全院科室適時(shí)進(jìn)行合理布局和調(diào)整。臨床科室劃分為三類六檔,醫(yī)技科室劃分為三類,其中一類科室作為重點(diǎn)發(fā)展科室,醫(yī)院對(duì)其在崗位設(shè)置、資源配置、人才培養(yǎng)和分配等方面給予政策傾斜,并對(duì)特別突出的學(xué)科帶頭人,實(shí)行低職高聘,確保這些科室業(yè)務(wù)工作快速發(fā)展,以帶動(dòng)全院整體業(yè)務(wù)建設(shè)。
(二)完善以成本核算結(jié)合目標(biāo)管理為主的分配方法,探索多元的內(nèi)部分配模式
1、分配原則。
咸陽市中心醫(yī)院的內(nèi)部分配原則按照績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配和生產(chǎn)要素參與分配的原則,分配中心向技術(shù)含量高、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)大、效益突出、關(guān)鍵管理的部門和崗位傾斜。同時(shí)充分考慮到醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,在確保國(guó)有資產(chǎn)保值、增值的前提下,在核定醫(yī)院可以用于分配的總金額的前提下,搞活內(nèi)部分配,使職工收入同醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益同步增長(zhǎng)。
2、分配辦法。
按照現(xiàn)行的公立醫(yī)院實(shí)行工資總額計(jì)劃管理分配的有關(guān)政策規(guī)定,咸陽市中心醫(yī)院制定了適合本院實(shí)際的內(nèi)部分配辦法,對(duì)工資結(jié)構(gòu)進(jìn)行了改革。實(shí)行工資總額控制、以崗位工資和績(jī)效工資為主的分配制度。醫(yī)院遵循工資總額增長(zhǎng)低于經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)的原則,確定崗位工資及其增減幅度,確定績(jī)效工資應(yīng)發(fā)總量,結(jié)余多的月份多發(fā),少則少發(fā),無則不發(fā)。按比例將在冊(cè)人員工資劃分為崗位工資和績(jī)效工資,根據(jù)各個(gè)崗位上工作人員的職務(wù)、職稱、工作年限和工作能力等多種因素,將績(jī)效工資發(fā)放與平時(shí)考核掛鉤,根據(jù)科室成本核算提取的超勞務(wù)提成部分,并結(jié)合各部門的考核考評(píng)情況,按月一級(jí)發(fā)放至科室,科室再依據(jù)個(gè)人受聘崗位的考核情況及分配系數(shù),進(jìn)行二級(jí)核算,確定不同的績(jī)效工資。
在此基礎(chǔ)上,醫(yī)院圍繞加強(qiáng)工資總額宏觀調(diào)控,擴(kuò)大院內(nèi)分配自主權(quán),逐步建立起了向業(yè)務(wù)成績(jī)顯著、社會(huì)貢獻(xiàn)多的優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的分配機(jī)制。全院職工按崗位設(shè)置對(duì)號(hào)入座,實(shí)行崗位管理和聘任制管理相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)了由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。對(duì)于經(jīng)濟(jì)效益不顯著的10個(gè)科室的專業(yè)技術(shù)人員,采取先行聘任、后掛靠工資的辦法,基本體現(xiàn)了公開、公平、擇優(yōu)的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。
對(duì)于在競(jìng)聘中落聘又不服從醫(yī)院分配的個(gè)別人員,在待聘期前三個(gè)月發(fā)檔案工資的90%,第四個(gè)月發(fā)檔案工資的60%,6個(gè)月后按政府規(guī)定的最低生活標(biāo)準(zhǔn)每月發(fā)給生活費(fèi);對(duì)個(gè)別轉(zhuǎn)崗后工資待遇下降、職稱受影響、一時(shí)思想還想不通的人員和少數(shù)提前離崗人員,院領(lǐng)導(dǎo)分工協(xié)作,做耐心細(xì)致的思想工作,直到這些同志端正認(rèn)識(shí)、調(diào)整好心態(tài)為止。
從2001年9月開始,醫(yī)院對(duì)未在護(hù)理崗位的46名護(hù)理人員實(shí)行轉(zhuǎn)崗,取消了10%護(hù)齡津貼,向急、難、臟、累工作崗位近50人每人每月增加適當(dāng)補(bǔ)助;對(duì)那些在工作中懶、散、緩、慢、差錯(cuò)不斷和在科室考核中處于末位者,由科室上交人事科,實(shí)行院內(nèi)待崗,并由人事科統(tǒng)一組織學(xué)習(xí),待學(xué)習(xí)期滿后自主聯(lián)系崗位;對(duì)于非業(yè)務(wù)主體系列的行政后勤人員,近兩年內(nèi)工資下浮3%左右,基本無獎(jiǎng)金。對(duì)未按時(shí)取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院采取最低生活保障工資,并對(duì)此類人員加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全方面的培訓(xùn),創(chuàng)造各種有利條件促使他們加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí),保證醫(yī)療安全。
對(duì)聘用人員實(shí)行合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長(zhǎng)期合同(一年或三年),在分配制度上逐步縮小合同制與正式工的差距,實(shí)行按崗定薪,基本實(shí)現(xiàn)了按勞分配、以績(jī)論酬的公平分配模式。為進(jìn)一步調(diào)動(dòng)合同制聘用人員的工作積極性,醫(yī)院在平時(shí)考核的基礎(chǔ)上,不斷提高他們的工資待遇,僅今年就3次提高聘用合同人員工資,在評(píng)比先進(jìn)及政治生活、職工生活等方面享有與正式職工同樣的待遇。真正讓這些人體會(huì)到主人翁的責(zé)任感,讓他們心可安,事愿干,為醫(yī)院和諧、穩(wěn)定發(fā)展做出積極的努力和貢獻(xiàn)。
今年咸陽市中心醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理模式為適應(yīng)不斷變化的醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境,醫(yī)院有針對(duì)性地對(duì)臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行目標(biāo)管理,采取成本核算與質(zhì)量考核相結(jié)合的模式,進(jìn)一步提高了科室的經(jīng)營(yíng)管理水平。
(三)加大人才培養(yǎng)力度,采取多種形式和途徑培養(yǎng)后備人才
近年來咸陽市中心醫(yī)院在人才培養(yǎng)上,采用請(qǐng)進(jìn)來、送出去等多種形式培養(yǎng)人才。醫(yī)院常年聘請(qǐng)交大一、二附院、四軍大附院等專家教授來院帶教、坐診,進(jìn)行傳幫帶。積極鼓勵(lì)優(yōu)秀青年骨干通過自學(xué)、上研等方式不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),近年來共培養(yǎng)研究生30多名。加強(qiáng)對(duì)外學(xué)術(shù)交流,先后選派優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干到北京、上海、天津、廣州、成都、西安等地各大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)和參加學(xué)術(shù)活動(dòng)等,大力引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目。
與此同時(shí),醫(yī)院還通過新聞媒體面向社會(huì)公開招聘部分專業(yè)學(xué)科帶頭人及技術(shù)骨干,擇優(yōu)聘用,吸引人才、用好人才、留住人才,最大限度地調(diào)動(dòng)了廣大專業(yè)技術(shù)人員的積極性,從思想上克服“離開了我,誰也不能干”的思想現(xiàn)象,真正實(shí)現(xiàn)“能者上、平者讓、庸者下”的競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制,激發(fā)了人才的活力。
員工培訓(xùn)方面,近三年來,咸陽市中心醫(yī)院在總結(jié)汲取過去醫(yī)院內(nèi)部分配制度改革經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,先后選派院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、人事科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)管理部門負(fù)責(zé)人到省內(nèi)外各有關(guān)單位學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn);邀請(qǐng)西安科技大學(xué)、西安交通大學(xué)、西安華瑞咨詢公司等院校、公司的教授及管理專家,對(duì)全院1000多名職工分期分批多次進(jìn)行了增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、改變服務(wù)理念、提高競(jìng)爭(zhēng)力、提高管理干部管理水平等方面的知識(shí)培訓(xùn),進(jìn)一步拓寬了職工視野,有效改善和提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
對(duì)外交流合作方面,醫(yī)院與西安交大醫(yī)學(xué)院、山東泰安醫(yī)學(xué)院等院校建立了長(zhǎng)期合作關(guān)系,成為研究生培養(yǎng)基地。今年,醫(yī)院重點(diǎn)加強(qiáng)國(guó)際合作交流,先后與日本赤穗中央病院、美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)系進(jìn)行了友好學(xué)術(shù)交流,并與日本赤穗中央病院聯(lián)合掛牌結(jié)成友好醫(yī)院,為醫(yī)院學(xué)術(shù)和業(yè)務(wù)交流打開了國(guó)際通道,開辟了一片嶄新的天地。
(四)積極推進(jìn)后勤社會(huì)化,增強(qiáng)后勤保障服務(wù)能力
醫(yī)院后勤社會(huì)化是現(xiàn)階段醫(yī)院改革的重要內(nèi)容,經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)兩年的調(diào)研醞釀,結(jié)合咸陽市中心醫(yī)院后勤服務(wù)現(xiàn)狀,在委托專業(yè)公司分析評(píng)估的基礎(chǔ)上,醫(yī)院去年先期對(duì)全院的衛(wèi)生保潔進(jìn)行了托管,取得了較好的成效。今年年初,醫(yī)院制定出臺(tái)了較為詳細(xì)、便于操作的后勤社會(huì)化管理方案,提交三屆一次職代會(huì)討論通過, 4月份對(duì)院內(nèi)洗滌進(jìn)行托管,5月份對(duì)導(dǎo)醫(yī)、保衛(wèi)、電梯等工作實(shí)施社會(huì)化管理。醫(yī)院將這些部門原有人員全員移交物業(yè)公司托管。托管過程中,實(shí)行原有身份不變,三年內(nèi)待遇不變,由物業(yè)公司本著優(yōu)先錄用原則予以安排和崗位培訓(xùn),到齡后辦理有關(guān)退休手續(xù),有效地化解了后勤社會(huì)化管理的矛盾,后勤社會(huì)化運(yùn)行初見成效。
三、幾點(diǎn)啟示
咸陽市中心醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)給了我們以下啟示:
(一)改革的信念一定要堅(jiān)定。
推進(jìn)事業(yè)單位人事制度改革,是我國(guó)政治體制改革和經(jīng)濟(jì)體制改革的需要,是全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的客觀要求。咸陽市中心醫(yī)院通過推進(jìn)人事制度改革,建立起聘后管理的各項(xiàng)制度和量化考核評(píng)價(jià)體系,形成了一套新的適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理的人事管理機(jī)制,調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性和創(chuàng)造性,較好地促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展,使該院成為咸陽市集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救于一體的綜合醫(yī)療中心。不僅醫(yī)院的年?duì)I業(yè)額從改革前的不足1億元到2006年的上升到2.5億元,同時(shí)也聚集和培養(yǎng)了一大批的人才?,F(xiàn)在醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)人員占醫(yī)院人員總數(shù)的84.8%,其中有國(guó)家突出貢獻(xiàn)的專家1名,省級(jí)跨世紀(jì)“215”人才2名,碩士以上學(xué)位的研究生30名。
(二)改革的各項(xiàng)措施一定要配套。
事業(yè)單位人事制度改革由于單位的類型不同,人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜,歷史問題較多,涉及范圍廣,因此改革的難度相對(duì)較大。咸陽市中心醫(yī)院在推進(jìn)改革的過程中,能夠結(jié)合單位的實(shí)際,把轉(zhuǎn)換用人機(jī)制,搞活內(nèi)部分配,完善聘后管理,健全創(chuàng)新機(jī)制作為改革的目標(biāo)和出發(fā)點(diǎn),他們?cè)诟母锏倪^程中,先后出臺(tái)了17個(gè)改革文件,也叫 “1+16”文件,內(nèi)容涉及用人制度、人員和機(jī)構(gòu)編制設(shè)置、內(nèi)部分配制度改革、工作人員的考核辦法、職工的考勤、落聘、未聘的管理辦法、科研成果、新技術(shù)、新項(xiàng)目的獎(jiǎng)勵(lì)辦法以及對(duì)不正之風(fēng)的處罰等。其改革的內(nèi)容之廣泛,配套的措施之完備,各種內(nèi)部管理的制度之健全,對(duì)我市在下一步深化事業(yè)單位人事制度改革的過程中有著極大的借鑒作用。
(三)崗位管理一定要規(guī)范。
規(guī)范事業(yè)單位崗位設(shè)置,是推進(jìn)事業(yè)單位分類管理的需要,對(duì)于事業(yè)單位轉(zhuǎn)換用人機(jī)制,實(shí)行由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變,調(diào)動(dòng)事業(yè)單位各類人員的積極性、創(chuàng)造性,促進(jìn)社會(huì)公益事業(yè)的發(fā)展具有十分重要的意義。咸陽市中心醫(yī)院在崗位設(shè)置方面,把試行人員聘用制度與科學(xué)設(shè)崗、搞活分配有機(jī)地結(jié)合起來,堅(jiān)決貫徹“按需設(shè)崗、因事設(shè)崗”的原則,根據(jù)崗位責(zé)任、工作難度及承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)性大小,合理劃分科室職能和設(shè)置崗位,通過科學(xué)設(shè)置崗位,使醫(yī)技人員和管理人員向臨床一線傾斜,較好地解決過去那種拿錢的人多,干活的人少的現(xiàn)象。
(四)改革的導(dǎo)向作用一定要明顯。
咸陽市中心醫(yī)院在推進(jìn)人事制度改革過程中,積極探索量化考核體系,建立客觀公正、適應(yīng)民主行政的績(jī)效評(píng)估機(jī)制,充分發(fā)揮考核的導(dǎo)向作用,通過加強(qiáng)對(duì)臨床一線人員的績(jī)效考核,完善醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理和聘后管理制度,搞活內(nèi)部分配,使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理模式適應(yīng)不斷變化的醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境,特別是有針對(duì)性地對(duì)臨床、醫(yī)技科室的醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行目標(biāo)管理,采取成本核算與質(zhì)量管理考核相結(jié)合和以績(jī)論酬的分配模式,調(diào)動(dòng)了廣大一線醫(yī)技人員的積極性,使醫(yī)院的各項(xiàng)工作都躍上了新臺(tái)階,增強(qiáng)了醫(yī)院公共醫(yī)療和服務(wù)社會(huì)的效能,提高了醫(yī)院的管理效率和經(jīng)濟(jì)效益。
(五)改革實(shí)施過程一定要堅(jiān)持民主的原則。
咸陽市中心醫(yī)院在人事制度改革的過程中,堅(jiān)持嚴(yán)格按照規(guī)定程序,從制定改革方案到組織實(shí)施和醫(yī)院管理,采取專家管理與民主參與相結(jié)合的方法,使專家和職工都參與到改革和醫(yī)院的管理中。在各個(gè)改革工作組織機(jī)構(gòu)中,既有資深的專業(yè)技術(shù)人員也有普通職工代表參加;在制定方案及各項(xiàng)配套措施時(shí),認(rèn)真落實(shí)上級(jí)部門指導(dǎo)意見,充分發(fā)揮職工代表大會(huì)作用,確保職工的知情權(quán)、參與權(quán)、選擇權(quán)、監(jiān)督權(quán);在考核工作中,實(shí)行內(nèi)部考核與公眾評(píng)議、專家評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)估辦法。咸陽市中心醫(yī)院改革與管理的實(shí)踐說明,深化事業(yè)單位人事制度改革,是事業(yè)單位自我完善和發(fā)展的過程,只要嚴(yán)格規(guī)定程序,依法規(guī)范改革,堅(jiān)持以人為本,充分相信群眾、依靠群眾、發(fā)動(dòng)群眾,就一定能夠?qū)崿F(xiàn)改革的目標(biāo)。
(六)改革一定要統(tǒng)籌兼顧,確保社會(huì)穩(wěn)定。
咸陽市中心醫(yī)院在全面推進(jìn)人事制度改革中,正確處理好改革、發(fā)展、穩(wěn)定的關(guān)系,在改革舉措上,既立足當(dāng)前,又考慮長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展;既有改革的緊迫性、堅(jiān)定性,又講究方法步驟的科學(xué)性、嚴(yán)密性;既抓好重點(diǎn)突破,又注意了配套銜接,以分類和資源整合為重點(diǎn),改革醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制,以轉(zhuǎn)換用人機(jī)制和搞活內(nèi)部分配制度為主要內(nèi)容,建立一種新的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)了職工觀念的更新,使職工普遍樹立了競(jìng)爭(zhēng)觀念,強(qiáng)化了市場(chǎng)意識(shí),樹立了發(fā)展的觀念,強(qiáng)化了生存意識(shí),樹立了以人為本的觀念,強(qiáng)化了人才意識(shí),促進(jìn)了醫(yī)院和諧發(fā)展。當(dāng)前,我市事業(yè)單位人事制度改革正處在全面深化改革時(shí)期,在不斷深化的改革中保持社會(huì)穩(wěn)定尤其重要。這就要求我們每推進(jìn)一項(xiàng)改革,出臺(tái)每一個(gè)政策都要統(tǒng)籌兼顧各方面的利益,把改革的力度、推進(jìn)的速度與社會(huì)可承受的程度有機(jī)統(tǒng)一起來,正確處理改革、發(fā)展和穩(wěn)定的關(guān)系,做到相互協(xié)調(diào),相互促進(jìn),把加快改革和科學(xué)發(fā)展很好地結(jié)合起來,努力做到在穩(wěn)定中推進(jìn)改革,以改革促發(fā)展,以發(fā)展保穩(wěn)定。