作為一所綜合醫(yī)院,特別是醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)醫(yī)院,其科研水平的高低,代表一個(gè)醫(yī)院的整體實(shí)力與競(jìng)爭(zhēng)能力的高低。在當(dāng)前我國(guó)的衛(wèi)生改革體制下,要保障醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地,就必須在科研上下大力氣,上新臺(tái)階。為此,探索一條適合新形勢(shì)下科研管理的新模式,就顯得尤為重要。近年來(lái)我院在這一方面進(jìn)行了初步的探索,并取得了一定的成效。
1 　認(rèn)真抓好科研人才的培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè),不斷提高科研水平高素質(zhì)、高學(xué)位的科研人才是醫(yī)院科研水平的決定因素,醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)最終是人才的競(jìng)爭(zhēng),那么,高素質(zhì)的科研人才從哪里來(lái)? 如何才能留得住? 便是科研管理者首先要解決的問(wèn)題。在解決這一問(wèn)題時(shí),針對(duì)我院實(shí)際情況,采取了以下措施: ①院領(lǐng)導(dǎo)解放思想,更新觀念,牢固樹立競(jìng)爭(zhēng)靠科研、水平靠人才、人才靠培養(yǎng)、管理出成果的觀念,以“科技興院,人才興院”為醫(yī)院發(fā)展的指導(dǎo)思想,下大力氣,出資金,培養(yǎng)有潛力的年輕人才,派送到國(guó)內(nèi)知名學(xué)府讀碩士、博士。同時(shí)與派出人員建立聯(lián)系,真正解除他們的后顧之憂,使之畢業(yè)后甘心回院工作。上述措施主要基于山西屬全國(guó)欠發(fā)達(dá)地區(qū),憑現(xiàn)有的條件吸引外地高水平人才幾率很低,所以在目前的情況下,必須立足培養(yǎng)自己的隊(duì)伍。②派出國(guó)留學(xué)生。將在我院工作時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),且有一定初步成果的學(xué)科帶頭人派往國(guó)外對(duì)口實(shí)驗(yàn)室深造,帶上課題和問(wèn)題去學(xué),時(shí)間短,收效大,回國(guó)率高,可在短期內(nèi)將醫(yī)院的科研與國(guó)際接軌,使醫(yī)院的科研上等次、上水平。③立足院內(nèi)原有的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)專業(yè)培養(yǎng)人才,充分發(fā)揮老專家的傳、幫、帶作用,這些人才留得住、用得上;在原有的項(xiàng)目上培養(yǎng),經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,投入小產(chǎn)出高,又使原有的優(yōu)勢(shì)得以保持、發(fā)展,達(dá)到了成批培養(yǎng),且人才培養(yǎng)多快好省,實(shí)在是培養(yǎng)人才梯隊(duì)的可取途徑。
2 　把握科研經(jīng)費(fèi)的投入,重點(diǎn)扶持,加強(qiáng)監(jiān)督
　　同科研人才的培養(yǎng)一樣,科研項(xiàng)目的投入也是科研管理的重要方面之一。要出成果,首先要有項(xiàng)目,有經(jīng)費(fèi),經(jīng)費(fèi)的投入應(yīng)在全院統(tǒng)籌安排下進(jìn)行,首先要考慮全院的發(fā)展戰(zhàn)略,在目前的情況下,經(jīng)費(fèi)有限,不可能各個(gè)學(xué)科、每個(gè)人都能保障足夠的經(jīng)費(fèi),因此必須首先考慮有基礎(chǔ)(指固定的研究方向) 、有人才(指梯隊(duì)建設(shè)好) 、有水平(指項(xiàng)目有創(chuàng)新、有效益,成果可為臨床實(shí)踐服務(wù)) 的課題,避免那些臨時(shí)性項(xiàng)目浪費(fèi)有限的科研經(jīng)費(fèi),如晉升職稱需項(xiàng)目,隨便填個(gè)標(biāo)書,不考慮可行與否,只管上項(xiàng)目,到時(shí)候只投入不產(chǎn)出。另外,在科研經(jīng)費(fèi)的投入上應(yīng)根據(jù)本院實(shí)際,避免趕時(shí)髦,注重可行性研究[ 1 ] 。前幾年分子生物學(xué)熱,任何項(xiàng)目都掛基因工程、分子調(diào)控,造成重復(fù)上項(xiàng)目,缺乏針
對(duì)性。所以,近年來(lái)在接到申請(qǐng)后,首先請(qǐng)?jiān)簝?nèi)外專家評(píng)分,再由院學(xué)術(shù)委員會(huì)評(píng)議,按結(jié)果分等次,推薦為國(guó)家、省級(jí)項(xiàng)目。對(duì)確有潛力,且目前在國(guó)內(nèi)、省內(nèi)又缺乏競(jìng)爭(zhēng)力的項(xiàng)目,由院基金啟動(dòng),這樣就使得好項(xiàng)目能上去,新苗頭能發(fā)展,新人才能展示,達(dá)到一定階段再走出去。
　　目前,綜合醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)投入后存在的最大問(wèn)題是缺乏監(jiān)管。臨床醫(yī)生工作特點(diǎn)是忙、亂,無(wú)規(guī)律,難得抽出整塊時(shí)間搞科研,造成許多項(xiàng)目申請(qǐng)到后不能按預(yù)期完成,有的本該2 a 完成的項(xiàng)目卻3 a 未動(dòng),使原有的先進(jìn)性蕩然無(wú)存。為此,對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行分階段審查,經(jīng)費(fèi)分期投入,對(duì)不能按計(jì)劃進(jìn)行的項(xiàng)目除通報(bào)批評(píng)外,停止下發(fā)經(jīng)費(fèi),對(duì)確需對(duì)原計(jì)劃進(jìn)行修改者,需經(jīng)學(xué)術(shù)委員會(huì)論證通過(guò),使科研經(jīng)費(fèi)的投入、流向、產(chǎn)出各個(gè)環(huán)節(jié)的管理,井然有序[ 2 ] 。
3 　加強(qiáng)自身建設(shè),不斷提高醫(yī)院科研管理水平
　　要提高醫(yī)院科研管理的水平,歸根結(jié)底在于提高管理者的自身素質(zhì)。在目前的知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,一方面要抓住有利時(shí)機(jī),加大力度提高管理者自己的知識(shí)水平,包括在崗學(xué)習(xí)、短期脫產(chǎn)培訓(xùn)、參加會(huì)議等多種形式,使管理人員熟悉各學(xué)科的發(fā)展動(dòng)態(tài),不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),建立健全科研管理的人才梯隊(duì)。另一方面,鼓勵(lì)年輕的學(xué)科帶頭人承擔(dān)科研管理工作,使他們?cè)谶M(jìn)行科研的同時(shí)參與管理,以便使科研管理工作更具針對(duì)性,使醫(yī)院科研管理隊(duì)伍的自身建設(shè)得到進(jìn)一步的充實(shí)和提高。

孫躍忠　牛雅蓉